ツアー お申し込みフォーム
はじめに
繰り返しのフォーム入力・送信をご容赦下さい
今回は必要最低限の情報のみご入力いただきます。
そして次回に、当日安全にご参加いただくための「詳細フォーム」をお送りします。
重複する項目もあり、大変恐縮ですが、ご理解のほどよろしくお願いします。

LINEでのやりとり
お申し込み後は、既読確認ができるLINEでやりとりできると幸いです。
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トリトンの業務用LINE
ID:padi5888
QRコード▼

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病歴・既往症について
下記があてはまる方は、コース開始前に医師の診断書が必要となります。
・過去に肺や心臓の疾患、
・ヘルニア等の病歴をお持ちの方
・難聴やメニエール病等の耳の病歴をお持ちの方
・閉所恐怖症、パニック症候群等の精神障害を
・お持ちの方
・45歳以上で喫煙、肥満症、高血圧症の方
PADI病歴/診断書(PDF)
(プリントアウトできます。)

一緒に潜る方がいたらその方にも確認願います。
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